强直性脊柱炎全国人口平均患病率仅为0.1%
强直性脊柱炎这种疾病对于器官的损害也是非常的大的，一部分的强直性脊柱炎的患者会出现肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化，可有囊肿形成与实质破坏，类似结核，需加以鉴别。
一般，中医是怎么看待强直性脊柱炎呢?中华健康网强直专家称：中医认为本病大多由于寒湿外袭，湿热浸淫，跌打损伤，瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。
具体有以下几个原因：
(1) 强直性脊柱炎风湿寒邪外袭：由于久居湿冷之地，或冒雨涉水，劳汗当风，衣着湿冷，或气候剧变，冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体，注于经络，留于关节，气血痹阻而致本病。
(2)湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久，郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，痹阻气血，筋骨失养而致本病。
(3)瘀血阻络：跌仆挫伤，损及腰背，瘀血内停，阻滞经脉，气血运行不畅，筋骨失养而致。
(4)肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节以致肾精亏损，筋骨失养而发本病。
总之，在中医看来，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养是本病的主要病理基础，而寒湿痹阻，湿热浸淫，瘀血阻络，气血运行不畅，则是造成本病发生的基本病理因素。
可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视，1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
Brewerton 等1973年在 强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名（占51%）中HLA-B27为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。
由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中，该病的发病率大约占20%，其余80%不患此病，说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。
据调查，强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。有人研究，发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎病人HLA—B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上，子女HLA—B27阳性占50%，发生强直性脊柱炎的占25%。
强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。
笔者在统计100例强直性脊柱炎病人中，HLA—B27阳性率为88%，发现15例有家族史，其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。
国内有组报道，210例强直性脊柱炎病人中，男性约占93%，说明影响强直性脊柱炎发病的因素不仅限于HLA—B27。
已知 HLA—B27阳性者仅20%发生 强直性脊柱炎，这也说明在发病因素中还有其他因素起作用。
股骨头坏死吃什么 治疗股骨头坏死最好的方法
 33强直性脊柱炎全国人口平均患病率仅为0.1%.doc |
中国医学会血管病临床基地 郑州市医保定点医院 城乡居民医疗定点医院
郑州管城中医院骨伤科 >> 新闻中心