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强直性脊柱炎HLA-B27阳性率达90%~96%
发布时间:10/17/2011 点击次数:2036
郑州管城中医院骨伤科 >> 如何报销

强直性脊柱炎HLA-B27阳性率达90%~96%

约有51.6%的幼年强直性脊柱炎患者会出现窦性心功过缓症状。其它较为常见有窦性心动过速、窦性心律不齐及各种程度的房室传导阻滞。

一般来说,幼年强直性脊柱炎患者比较有特征性的心脏病变为主动脉瓣关闭不全,其发生率在3%~10%,主要见于病程较长及病情较重的病例。

国外一项报道指出,强直性脊柱炎患者由心脏病变导致的死亡人数占总死亡人数的20%~35%,其中3%~14%系由主动脉瓣病变引起。

因此对幼年强直性脊柱炎患者的心脏病变亦应高度重视。国内一项研究表明,41%的强直性脊柱炎患者可在病情早期出现轻度主动脉瓣返流,但一般不引起症状,方可发现。

不同国家和地区的研究资料均显示强直性脊椎炎与HLA-B27抗原密切相关。在单独发生强直性脊椎炎的患者中,67.5%以上呈HLA-B27抗原阳性。

在强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎的患者中,HLA-B27抗原阳性率高达90%以上。这些结果均表明,此病的发生与免疫遗传因素有关。

强直性脊柱炎可能与克雷白杆菌属、沙门菌、志贺菌、耶尔森菌、沙眼衣原体等感染有关。但在葡萄膜炎患者的眼组织内并没有这些病原体存在,可能是这些病原体所引起的交叉反应或自身免疫反应引起了关节炎和葡萄膜炎。

细菌内毒素在动物诱导的葡萄膜炎与强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎非常相似,提示感染的病原体可能通过其毒素诱发葡萄膜炎。

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